メニエール病

2017/3/28

山本 康博 先生

記事監修医師

東大医学部卒、独立行政法人国立病院機構東京医療センター

山本 康博 先生

概要

メニエール(Meniere)病は、内耳の問題で、 誰もそれを引き起こす正確な原因を知っているわけではありませんが、内耳の体液の蓄積に関連している可能性があります。 煩わしい病気かもしれませんが、メニエール病は伝染性ではなく、致死的ではありません。
メニエール病は慢性(進行中)の疾患ですが、メニエール病を患っている人は常に症状を示すわけではありません。 症状が現れると、それは「発作」と呼ばれます。発作は頻繁に起こり、20分から2時間以上続くことがあります。
メニエール病は、通常、片側の耳に発生しますが、この病気に罹っている人のなかには両耳に罹患している人もいます。

症状

メニエール病発作の症状は、めまい、耳の膨満感、、耳鳴り (耳の轟音)などです。 めまいは回転している、または廻っているように感じられます。 発作はバランスの問題を引き起こし、歩いている間に不安定になるかもしれません。 回転しているかのようなめまいのために、汗、吐き気を感じたり、嘔吐したりする人がいます。 特に、低音が聞こえる場合は、聴力障害が発生することがあります。

診断

医師は症状に関する質問をし、発作が起こったときに、何が起こるかを説明するよう求めます。
医師は、ほかの耳の問題を除外したいので、いくつかの検査を行うかもしれません。 これらの検査には、聴力検査と血液検査、MRIやCTスキャン(耳と頭の内部の写真を撮る検査)、またはバランスをチェックする特別な検査や耳の機能検査などがあります。

治療

メニエール病を治癒する方法はありませんが、医師は症状を管理する方法を提案することができます。食事を変えることによって発作をコントロールしようと勧めるかもしれません。 おそらく塩分摂取量を制限する必要があります。 体内の塩分の量を制御することは、内耳の液体量を間接的に制御します。 利尿薬(ウォーターピル)と呼ばれる薬も役立ちます。 また、食事中のカフェインとアルコールの量を制限します。喫煙したり、ほかのタバコ製品も止めることができます。
医師は、めまいや吐き気の感情を和らげるために薬を処方することができます。 これらの薬は眠気を感じさせます。
重篤なメニエール病の場合(発作が食事や薬によって制御できない場合)、手術が必要になることがあります。

関連知識

発作中にすべきこと

発作の際には、床などの動かない面に平らに寝そべってください。 めまいに対処するには、静止した物に目を向けてください。 食べたり飲んだりしないと、吐き気が少なくなります。 症状が消えたら、ゆっくり起きてください。 強い眠気を感じることもありますので、発作の後数時間は寝ていてください。 24時間以上嘔吐し続けて、止められない場合は、医師に連絡して嘔吐を抑制する薬を依頼してください。

メニエール病への対応

メニエール病は、症状を持っている人をイライラさせることがあります。 発作を制御するために生活のスタイルを変更する必要があります。 食事に関する知識や、アルコール、カフェイン、喫煙についての医師のアドバイスに従ってください。
ストレスは攻撃を引き起こす可能性があるため、生活におけるストレスを制限する方法や、より効果的にストレスに対処する方法を見つける必要があるかもしれません。 家族、友人、同僚に病気について知らせ、 発作を発症した場合、どのようにしたら止めることができるか教えてください。
メニエール病にかかっている人のためのサポートグループもあります。

医師に相談するための質問

・今後どのくらいの頻度で発作を経験しますか?
・発作になったときは何をすべきですか?
・発作を発症したときはすぐに医師に電話する必要がありますか?
・めまいのために服用できる薬はありますか?
・もし利尿剤を服用したら、従うべき特別な食事がありますか?
・低塩食にするときに、レシピが見れるサイトや情報を教えてください。
・メニエール病は今後なくなるのでしょうか?
・地域にメニエール病のサポートグループはありますか?

この記事に含まれるキーワード

めまい メニエール病 発作 利尿薬 内耳 低塩食