腟分泌物

概要

腟と子宮頸部の内側にある腺は、少量の体液を作ります。 この液は毎日腟から流出し、腟の古い細胞を排出します。 この作用が腟を健康的かつ清潔に保ちます。 分泌は通常、透明または乳白色で、悪臭はしません。
分泌の色と量は毎月一定の変化があります。 排卵後（卵巣が卵を放出するとき）、授乳中、または性的に興奮しているとき、排泄物はより多くなります。

症状

問題とされるのは、排出量の増加、排出物の色やにおいの変化、腟内またはその周辺の刺激、かゆみ、炎症です。 これは腟炎と呼ばれています。 生理期間ではないときの血の混じった分泌物がでることも問題です。
これらの兆候がある場合は、医師に相談してください。
さらに、腟分泌物の変化を引き起こす可能性のある3つの感染症であるカンジダ感染症、細菌性腟炎およびトリコモナス症の症状を調べる必要があります。

カンジダ菌感染

健康な腟には少量のカンジダ菌が存在する場合があります。 しかし、あまりにも多く増殖すると、カンジダ菌感染を引き起こす可能性があります。 カンジダ菌感染症は通常、性交ではうつりません。
抗生物質を使用している場合、妊娠している場合、糖尿病がある場合、または長期間汗をかいている場合は、カンジダ菌感染症を発症する可能性があります。 女性の中には繰り返しカンジダ菌感染症を発症する人もいます。
兆候は以下の通りです。
・白い、カッテージチーズのような排出
・外陰周囲の腫れと痛み
・激しいかゆみ
・性交時の痛み

細菌性腟炎

細菌性腟炎は、通常、ガードネラ・バギナリス（Gardnerella vaginalis）という細菌によって引き起こされます。 女性がこの感染症を発症する理由は明らかではありません。 性交でうつる可能性は低いといわれています。
細菌性腟炎の徴候は以下の通りです。
・白色、灰色または黄色の腟分泌物
・性交後または石鹸で洗った後に最も強い魚のような臭い
・かゆみや灼熱
・腟や外陰部のわずかな赤みと腫れ

トリコモナス症

トリコモナス症は、Trichomonas vaginalisと呼ばれる生物によって引き起こされます。 トリコモナス症は通常、感染した人とコンドームなしでセックスすることによってかかります。
トリコモナス症の徴候は以下の通りです。
・水色、黄色または緑色の気泡分泌
・不快な臭い
・排尿時の痛みやかゆみ
・生理期間の後で最も顕著に現れる

原因

健康な腟内の細菌バランスが乱れると、変化が起こります。 女性用衛生スプレー、特定の石鹸やバブルバス、抗生物質、糖尿病、妊娠または感染症を含む多くのものが、健康な腟のバランスを乱すことがあります。
腟内の化学物質の刺激により、腟内細菌の正常なバランスを変えることがあります。 また、腟から子宮内に感染が広がることで、骨盤内炎症性疾患（PID）を発症するリスクを増加させる可能性があります。 PIDは、不妊の可能性のある卵管の感染症です。
体をきれいに保つための特別な処方は必要ありません。腟（外陰部）の外からのにおいに気付いた場合は、 低刺激性の石鹸と水で洗浄すれば、においは防ぐことができます。
性感染症、クラミジアおよび淋病もまた、腟排出異常になり得ます。 これらは、細菌によって引き起こされる子宮頸部の感染症です。 一番多い症状は腟分泌物の増加です。 これらは、抗生物質の注射または丸薬投薬で治療することができます。

治療

性生活については、医師に相談してください。 治療を受けるまではセックスをひかえるか、コンドームを使用する必要があります。

カンジダ菌感染

カンジダ菌感染症は、通常、膣に入れる薬で治療されますが、処方箋なしで購入できる薬を医師が提案することもあります。 腟炎の原因について何か疑問が生じたら、すぐに医師に連絡しましょう。 カンジダ菌感染症は経口薬で治療することもできます。

細菌性腟炎

細菌性腟炎は抗生物質で治療されます。

トリコモナス症

通常、経口抗生物質で治療されます。

予防

トイレ後は、前から後ろまでよく拭いてください。 これは、肛門付近から腟に細菌が入るのを防ぎます。
日中着用する下着はコットン製を推奨します。 コットンは生殖器まわりを「呼吸」させると言われています。タイトなパンツ、パンティストッキング、スイミングスーツ、バイクショーツ、レオタードなどは長時間着用しない方がいいでしょう。
下着が生殖器付近を刺激すると感じたら、洗濯洗剤または柔軟剤を変えてください。
コンドームや避妊用（精子殺傷用）ゲルは、刺激が強すぎる場合があります。 問題があると思う場合は、他の避妊法について医師に相談しましょう。
また、お風呂や毎日のシャワーで、陰部を清潔にするよう心がけましょう。ただし、腟洗浄はしないでください。正常な細菌が流されることでむしろ感染を引き起こす可能性があります。
女性用衛生スプレー、香料や加工で影響が起こりそうなトイレットペーパー、脱臭パッドやタンポン、バブルバスは避けてください。

医師に相談するための質問

・腟分泌物の変化の原因は何ですか？
・性感染症の検査は必要ですか？
・検査結果は何を意味していますか？
・症状の原因に基づいて、どのような治療法を勧められますか？
・薬が必要ですか？ どうすればいいですか？
・いつ症状を緩和することができますか？
・性的パートナーは治療を必要としますか？
・セックスをするのは安全ですか？