無口なのはASDだから？ 子供の自閉症スペクトラム障害の特徴について

未就学児のASD（自閉症スペクトラム障害）の特徴

小学校にまだ入学していない子供のASD（自閉症スペクトラム障害）でみられる特徴として、以下のようなものがあります。

話し言葉

• 発話の発達の遅れがみられる
• 決まった言葉や表現を頻繁に繰り返して話す
• 抑揚の少ない単調な話し方をする
• 文章で会話できるにもかかわらず、単語だけを使ってコミュニケーションすることを好む

他人への反応

• 聴力には問題ないはずなのに、名前を呼ばれても反応しない
• 親や介護者が抱きしめるのを拒む
• 誰かに何かをするよう頼まれたとき、異常に否定的な反応をする

他人との交流

• 他人のパーソナルスペースを意識しない、または他人が自分のパーソナルスペースに入ってくるのが耐えられない
• （同じような年齢の子供を含む）他人との交流にほとんど関心がない
• 誕生日パーティーなど、同年齢の子供の大半が楽しむ状況をいやがる
• ひとり遊びを好む
• コミュニケーションの際、ジェスチャーや表情はめったに使わない
• アイコンタクトを避ける
• 集団になじめない

行動

• 手をばたばた動かす、前後に揺れる、指を鳴らすなど、同じ動作を繰り返す
• おもちゃを使って、想像力を必要としない反復的な方法で遊ぶ（何かをつくるのではなく、大きさや色の順にブロックを並べるなど）
• 慣れ親しんだ決まった行動を好み、変化があると非常に動揺する
• 食べ物の好き嫌いが激しい
• 異常な知覚的関心がある。たとえば、状況をわきまえずにおもちゃ、物、人のにおいをかぐことがある

小学生以上のASD（自閉症スペクトラム障害）の特徴と症状

小学校に入学している子供には、入学前の子供とは少し違う特徴がみられます。

話し言葉

• 話し言葉を使うことを避けようとする
• 抑揚の少ない単調な話し方をする
• 個々の単語をつなげて新しい文をつくるのではなく、知っているフレーズで話す
• 双方向のコミュニケーションではなく、一方的に話しているようにみえる

他人への反応

• 人の言葉を文字通りに受け取り、皮肉やたとえ話、比喩を理解できない
• 他人に何かをするように頼まれたとき、異常に否定的な反応をする

他人との交流

• 他人のパーソナルスペースを意識しない、または他人が自分のパーソナルスペースに入ってくるのが耐えられない
• 同じような年齢の子供を含む他人との交流にほとんど興味がない。友人関係を形成しようとしているものの、親しい友達がほとんどいない
• 挨拶など、通常、人がどのように社会的相互作用をするか理解していない
• 状況に応じて、口調や話す内容を変えることができない（たとえば、パーティーで非常に改まって話したあと、見ず知らずの人に親しげに話しかけてしまうなど）
• 同年齢の子供の大部分が楽しむような状況や活動を楽しまない
• コミュニケーションの際、ジェスチャーや表情はめったに使わない
• アイコンタクトを避ける

行動

• 手をばたばた動かす、前後に揺れる、指を鳴らすなど同じ動作を繰り返す
• 想像力に欠ける反復的な方法で遊ぶ。また、人と遊ぶより、物で遊ぶことを好む
• 特定の対象、または活動に非常に特別な興味を持つ
• 慣れ親しんだ決まった行動を好み、変化があると非常に動揺する
• 味と同じくらい歯ごたえや色によって、特定の食べ物の激しい好き嫌いがある
• 異常な知覚的関心（たとえば、ASDの子供は、おもちゃ、物、人のにおいを不適切にかぐ可能性がある）

ASD（自閉症スペクトラム障害）に関連する他の症状

ASDの人には、以下のような症状が合併することがあります。

• 学習障害
• 注意欠陥多動性障害（ADHD）
• トゥレット症候群や他のチック障害
• てんかん
• 記憶障害
• 強迫性障害（OCD）
• 全般性不安障害
• うつ病
• 双極性障害
• 睡眠障害
• 知覚障害

子供がこれらの問題のいずれかを持っている場合、ASDの治療に加えて、投薬や認知行動療法（CBT）のような治療をすると効果がみられることがあります。

おわりに：ASDかな？ と感じたら早めに診てもらうことが大切

自分のお子さんが、上記のようなASDの特徴がみられるようであれば、小児科に相談しましょう。ASDの子供は、心身の成長や健康に大きな影響がでる可能性があります。また、早めに診断を受けることで、コミュニケーション能力や理解能力についての訓練を受けることができるので、これからの生活が過ごしやすくなります。