記事監修医師
MYメディカルクリニック横浜みなとみらい 院長 東京大学医学部卒 医学博士日本呼吸器学会認定呼吸器専門医日本内科学会認定総合内科専門医人間ドック学会認定医難病指定医Member of American College of Physicians
山本 康博 先生
2018/5/4
記事監修医師
MYメディカルクリニック横浜みなとみらい 院長 東京大学医学部卒 医学博士日本呼吸器学会認定呼吸器専門医日本内科学会認定総合内科専門医人間ドック学会認定医難病指定医Member of American College of Physicians
山本 康博 先生
糖尿病神経障害や腎症など、糖尿病の合併症はよく知られていますが、実は糖尿病は癌の発症リスクも上げると言われています。糖尿病と癌の関連性について、詳しく解説します。
糖尿病(2型糖尿病)の人はそうでない人と比べ、癌の発症リスクは1.22倍であり、中でも大腸癌は1.4倍、膵臓癌は1.85倍、肝臓癌は1.97倍ということが判明しました。糖尿病だとなぜ癌のリスクが上がるのか、はっきりしたことはわかっていませんが、今のところ理由としては以下が考えられています。
先述の通り、糖尿病患者は特に肝臓癌と膵臓癌の発症リスクが高いです。肝臓癌になりやすい理由としては、肥満の糖尿病患者に多い脂肪肝との関連性が考えられます。脂肪肝は肝硬変や肝臓癌につながる主要因の一つです。
また、膵臓はインスリン(血糖値を下げるホルモン)を分泌する臓器ですが、糖尿病で高血糖の状態が持続すると、インスリン分泌のために膵臓に負担がかかります。そして膵臓の機能が低下すると、膵臓癌の発症リスクも上がるようになってしまうのです。
これらの癌のサインとして、血糖コントロールの悪化があります。食事内容の問題やストレスがないのに血糖値が突然不安定になった場合は、主治医に報告の上、腹部超音波検査などを受けるようにしましょう。
糖尿病によって癌を発症してしまった場合、抗がん剤治療か手術が必要になります。ただし血糖値が高いと手術がすぐに受けられなかったり、傷の治りが遅いために感染症になりやすかったり、また糖尿病の合併症によって抗がん剤の副作用のリスクが上がったりするために、最適ながんの治療を受けられないケースもあります。このため、がんが発覚した場合は、手術の前後や抗がん剤治療の期間は徹底した血糖コントロールを実践することが重要です。
糖尿病患者は特に肝臓や膵臓の癌の発症リスクが高いです。発症に早く気づくためにも、手術や抗がん治療を受けるときも血糖値が鍵となるので、日々血糖値をチェックし、血糖コントロールを徹底することが大切です。