胆石

概要

胆石（たんせき）とは、肝臓の下にある胆嚢（たんのう）で作られた消化液が頑丈な石のようになることです。女性や60歳以上の高齢者に多くみられます。

症状

ほとんど何の症状もありませんが、胆石が胆嚢から出て腸までの通路にはりつくと、右上腹部の重度の痛みや背中の痛みが起こります。
痛みは突然始まり、数時間続く痛み（胆嚢発作）に加えて、発熱、黄疸（おうだん）や嘔吐（おうと）、吐き気などの症状があります。

原因

次の場合には、胆石を発症する可能性が高くなります。
・糖尿病の既往歴や胆石の家族歴
・妊娠しているか、避妊薬を服用している
・コレステロールが高い食事を食べることが多い
・体重過多または肥満気味
・低カロリー食を食べて、体重が急速に減っている

治療

痛みがない場合は、放置してもかまいません。
胆嚢を取り除く胆嚢摘出術（たんのうてきしゅつじゅつ）は、安全で効果的です。手術をしなければ胆嚢は感染し、さらには破裂する可能性があり、さらなる問題を引き起こします。
高齢者または心臓疾患または肺疾患を有する人では、超音波を使用して石を破壊します（体外衝撃波結石破砕術；ESWL）。
胆石が複数ある場合や胆石が大きい場合、またはほかの病気がある場合はESWLを受けることができないので、石を溶かすために薬（錠剤）を服用することもあります。しかし、薬は非常に高価なので、すべての人に適応できるとは限りません。
胆石を治すには、いまのところ手術が最適な治療法です。あなたにとって最良の治療法を医師と相談してください。

予防

脂質が高い食事を食べないことと、体重過多または肥満にならないように食生活の改善をすること。そして適度な運動をすることです。

医師に相談するための質問

・胆石を取り除く手術が必要ですか？また、ほかの治療法はありますか？
・胆石は再発しますか？
・予防のために生活を変える必要はありますか？
・胆嚢発作がある場合はどうしたらいいですか？
・胆石は別の病気の徴候ですか？