頸椎症性脊髄症

2017/3/29

概要

頸椎症性脊髄症(CSM)は、頚部における脊髄の圧迫です。 (医師が脊髄が「圧迫されている」と言うとき、それは脊髄が押されて締めつけられている状態のことを意味します。)
頸椎症性脊髄症は、高齢者に多い疾患ですが、しばしば男性は女性よりも早い年齢で罹患します。頸椎症性脊髄症を有する人では、脊椎の骨、椎間板および靭帯の変化が脊髄に圧力をかけます。
時々、骨棘(コツキョク)と呼ばれる骨の成長は、背骨に圧力を加えます。
いくつかの変化は正常な老化によるもので、脊椎の関節炎によって引き起こされます。

症状

頸椎症性脊髄症の症状はゆっくりと進行することがあります。
頸椎症性脊髄症の症状は以下の通りです。
・頸部強直(頸部を動かしにくいこと)
・腕の痛み
・手のしびれと腕と脚の筋力低下
・脚のこわばり
・しっかりと手を使ったり歩くのが困難
・膀胱または排便のコントロールの喪失

診断

医師は、頸椎症性脊髄症を持っているかどうかを調べるために身体検査を行います。患者の強さ、反射および感じる能力の変化を診断します。
磁気共鳴イメージング(MRI)は、脊椎の写真を撮る方法で、首に脊髄圧迫があることを確認するのに役立ちます。 MRIは、CSMに類似した症状を引き起こす腫瘍などの他の問題も示すことができます。
医師は、受診者が頸椎症性脊髄症を持っているかどうかわからない場合は、他の検査を行うことがあります。 医師は、神経科医の受診をすすめるかもしれません。

治療

頸椎症性脊髄症が治療されない場合、通常は同じままであるか悪化します。 それが悪化するかどうかを予測する方法はありません。 医師は治療オプションの長所と短所について説明します。
頸椎症性脊髄症の軽度の症例は、頚椎装具(要解説)や首の牽引、および理学療法で治療できますが、これらの治療が長期的に役立つかどうかは不明です。 脊髄圧迫を減らすための手術は、一部の人には役立つかもしれませんが、すべての人に役立つわけではありません。
薬は頸椎症性脊髄症に起因する痛みを緩和することができますが、筋力低下やしびれなどの他の症状には役立ちません。

医師に相談するための質問

・頸椎症性脊髄症は別の病態の兆候となりますか?
・症状が悪化するのを防ぐためにできることは?
・頸椎症性脊髄症の症状を和らげるためにできることは?
・この症状を引き起こした原因は?
・どの種類の薬が頸椎症性脊髄症を治療するために使用されますか?。 副作用はありますか?
・手術は頸椎症性脊髄症に有効ですか?

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