花粉症のときに処方されるザイザル®︎ってどんな薬？

ザイザル®︎ってどんな薬？

ザイザル®︎は、花粉症だけでなく、さまざまなアレルギー症状を抑えるための抗ヒスタミン薬です。アレルギーの発症には、ヒスタミンという体内物質が関わっています。アレルギーの原因物質（アレルゲン）が入ってくると免疫系からヒスタミンが放出され、神経細胞（受容体）に結合し、その刺激でアレルギー反応が現れます。ザイザル®︎はこのヒスタミンの受容体をブロックし、ヒスタミンの働きを抑えてアレルギー症状を緩和します。

そのため、花粉症をはじめとした季節性アレルギー性鼻炎はもちろん、ダニやハウスダストによる通年性アレルギー性鼻炎、じんましん、湿疹のかゆみなどに効果を発揮します。とはいえ、対症療法薬ですから、アレルギー反応が起こる原因そのものを治療することはできません。つまり、薬を飲むのをやめてしまうとアレルギーが出る状態に戻ってしまいます。

ザイザル®︎の特徴は？

ザイザル®︎は、抗アレルギー薬に分類される第2世代の抗ヒスタミン薬（ヒスタミンH1受容体拮抗薬）です。第2世代の特徴として、ヒスタミン受容体に対する選択性（ターゲットだけに効果を発揮する力）が高く、抗コリン作用など、必要のない作用がぐっと弱められているというものがあります。

この選択性により、第1世代の抗ヒスタミン薬に多かった「口の渇き・排尿障害」などの副作用はほとんどみられなくなりました。また、脂溶性が低いことから脳に入りにくく、眠気の副作用もやや軽減されています。このように使いやすくなったことで、アレルギー性疾患に幅広く使われるようになりました。

同じ第2世代の抗ヒスタミン薬として広く使われていたセチリジン（ジルテック）と似た構造を持っていますが、ヒスタミン受容体により強く結合するため、セチリジンの半量で同等の効果が得られることから、セチリジンの代わりに処方されることが増えてきました。

比較的速効性があり、持続時間も長く、そうした意味でも使いやすい薬です。服用するとまもなく効果が現れ、とくにくしゃみや鼻水に対する効果が高いです。鼻詰まり・目のかゆみにもそこそこ効果を発揮します。アトピー性皮膚炎に対しても、アレルギー反応としてのかゆみを軽減するために処方されます。

ザイザル®︎服用中に起こりうる副作用は？

ザイザル®︎の副作用は少ない方ですが、人によっては翌朝に眠気や倦怠感が残ることがあります。危険な副作用ではありませんので、軽いものであればとくに心配はいりませんが、眠気や倦怠感がひどいようであれば、早めに医師に相談しましょう。

重い副作用が出ることはまずありませんが、花粉症やアトピー性皮膚炎などで服用期間が長くなるときは、定期的に肝機能の検査を受けましょう。また、万が一「ひどい倦怠感・吐き気・皮膚や白目が黄色くなる（黄疸）」などの症状が現れることがあれば、すぐに医師に相談してください。

その他、めったにないものの、重い副作用として考えられているものに以下のような症状があります。

アナフィラキシーショック

気持ちが悪い・冷や汗・顔面蒼白・手足の冷えやしびれ・じんましん・全身発赤

顔や喉の腫れ・ゼーゼーと息苦しい・めまい・血圧低下・目の前が暗くなって意識が薄れる

けいれん

筋肉のびくつきやふるえ・白目・硬直・全身けいれん・意識の低下や消失

肝機能障害

だるい（倦怠感）・食欲不振・吐き気・発熱・発疹・かゆみ

皮膚や白目が黄色くなる（黄疸）・尿が茶褐色になる

血小板の減少

鼻血・歯肉出血・血尿・皮下出血（血豆や青あざ）・血が止まりにくくなる

その他、服用中には以下のことに注意しましょう。

薬の飲み合わせ

基本的には、それほど心配はいらない

喘息治療薬のテオフィリン・エイズ治療薬のリトナビルなどと相互作用を起こす可能性がある

抗不整脈薬のピルジカイニドと併用すると、両方の血中濃度が上昇し、ピルジカイニド副作用が出たという報告がある

安定薬・睡眠薬など脳神経を鎮める薬と併用すると、眠気やふらつきなど神経系の副作用が強まるリスクがある

飲酒

禁止というほどではないが、眠気の副作用を出やすくするため、控える方が良い

服用期間を守る

花粉症の場合、花粉の飛び始める前から予防として飲み始めるよう指示されることも

花粉の期間は終わったと思っても、自己判断で中止せず、医師の指示を守る

日常生活

人によっては眠気や集中力・注意力の低下を引き起こすことがある

車の運転や危険な機械の操作などは避ける

おわりに：ザイザル®︎は花粉症をはじめとしたアレルギーに作用する抗ヒスタミン薬です

ザイザル®︎は、花粉症だけでなくさまざまなアレルギー症状を抑えることができる第2世代の抗ヒスタミン薬です。第1世代と比べ、ヒスタミン受容体を狙って作用する選択性が強くなったため、口の渇きや排尿障害などの副作用が弱くなりました。

副作用としては、軽い眠気やだるさなどが現れることがありますが、重い副作用はほとんどありません。ただし、長期にわたって飲み続ける場合は、定期的に肝機能の検査を受けましょう。