記事監修医師
MYメディカルクリニック横浜みなとみらい 院長 東京大学医学部卒 医学博士日本呼吸器学会認定呼吸器専門医日本内科学会認定総合内科専門医人間ドック学会認定医難病指定医Member of American College of Physicians
山本 康博 先生
2020/6/27
記事監修医師
MYメディカルクリニック横浜みなとみらい 院長 東京大学医学部卒 医学博士日本呼吸器学会認定呼吸器専門医日本内科学会認定総合内科専門医人間ドック学会認定医難病指定医Member of American College of Physicians
山本 康博 先生
一般に「手足口病」と呼ばれる感染症は、多くの乳幼児、そして乳幼児の親が経験する感染症の一種です。この記事では、手足口病がどんな病気なのか、特徴的な症状や疑わしい症状が現れたときの適切な対処法、予防のためにできることについて解説します。
手足口病は、コクサッキーウイルスA6またはA16、そしてエンテロウイルス71、コクサッキーウイルスA10の感染が原因で発症する感染症の一種です。感染・発症する患者の90%が5歳前後の乳幼児とされ、夏に流行シーズンを迎えます。
ウイルスの感染経路は飛沫・接触・糞口感染の3つです。
以上から、まだ衛生観念が育っておらず、遊びの中で他者と密接にかかわる子どもたちの間で特に流行が起こりやすいことがわかります。また、幼稚園や保育園で集団感染が起こったり、園から原因ウイルスを持ち帰った乳幼児の感染・発症をきっかけに、家庭内で流行することも珍しくありません。
手足口病に感染すると、3~6日の潜伏期間を経て、段階的に以下の症状が現れます。
手足口病の発疹のうち、手足の発疹が重症化することは基本的にありません。皮膚や爪がはがれてくることもありますが、すぐに新しく生えてくるので心配いりません。しかし、手足口病による口内炎はかなりひどく、深い傷となるため、痛みのあまり水や食事を摂れず脱水症状を起こすことがあります。
また、手足口病の原因ウイルスのひとつであるエンテロウイルスは、無菌性髄膜炎を引き起こす危険なウイルスとして知られています。ごくまれにですが、手足口病から合併症として脱水症状、無菌性髄膜炎を併発して重症化するケースもあります。手足口病による発疹や発熱の症状も気になるところですが、合併症として起こる脱水症状や髄膜炎のリスクも警戒しましょう。
手足口病の原因ウイルスに効く特効薬はありません。かかってしまった場合は、鎮痛剤で口内炎の痛みを和らげたり、粘膜保護剤で口内炎を保護して回復を待つことになります。発症から5日ほどは口の中・のどに痛みがあるため、以下のように刺激が少なく、飲み込みやすい食事を無理のない範囲で摂ると良いでしょう。
また先述したように、手足口病は合併症のリスクがある感染症です。このため、容体は注意深く観察する必要があります。以下のような症状が見られたら、合併症を起こしかけている可能性があります。早めに医療機関へ連れて行きましょう。
手足口病の原因ウイルスに感染しないようにするには、以下の対策が効果的です。
合併症のリスクが心配な手足口病ですが、重症化するケースはまれです。ほとんどの人が幼少期に経験し、軽い症状のみで免疫を獲得して回復します。あまり過敏にならないようにして、手洗いとおもちゃの消毒など、基本的な感染症予防対策を徹底することを心がけましょう。
ウイルス感染が原因で起こる手足口病は、発症すると手・足・口の中に発疹ができ、発熱や痛みを伴います。発疹自体は1~2週間くらいで治りますが、口の中の発疹がひどい口内炎になって痛み、合併症として脱水症状を起こすこともあります。また、原因ウイルスのひとつであるエンテロウイルスは、髄膜炎の原因となることで知られています。もし手足口病になってしまったら、容体を注意深く観察しながら、水分と栄養を摂って回復するのを待ちましょう。