痛みをコントロールする薬～オピオイド～

オピオイドが使われるのはどのようなときですか？

オピオイドは、手術後の短期間の痛みなどの急性疼痛や、がんの疼痛治療に使われます。手術後の激しい痛みや予防、がんの痛みをコントロールするのに役立ちます。

オピオイドの種類

以下に、国内で使用されている主なオピオイドの種類を示します。
軽度～中等度の痛み治療
・オキシコドン
・コデイン
強度の痛み治療
・モルヒネ
・オキシコドン
・フェンタニル

オピオイドに副作用はありますか？

以下のような副作用がみられます。
・眠気
・吐き気
・便秘
・かゆみ
・呼吸困難や排尿困難

オピオイドのメリットは何ですか？

オピオイドは重度の痛みに効果があり、胃などの内臓出血を起こしません。 医師の指示どおりに服用すれば、手術後にオピオイド中毒になることはまずないでしょう。

オピオイド中毒とは？

多くの鎮痛薬や不安防止薬、睡眠薬もそうですが、医師の指示よりも多くの薬を服用したり、必要がないときに薬を服用したり、アルコールやほかの薬と混ぜて服用したりると、中毒、薬物相互作用、過剰摂取などの重大な問題につながることがあります。オピオイドは麻薬系鎮痛薬ですので、乱用すれば麻薬中毒と同様の症状を起こします。

オピオイドのほかにはどのような鎮痛薬がありますか？

オピオイドのほかに痛みを抑える薬は、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）、局所麻酔薬があります。

非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）

中毒性がなく痛みを抑えることができるので、軽度の痛みに対して使用されます。まれに気分不良、胃出血、腎臓の障害や血液凝固を妨げ、高血圧を悪化させることがあります。痛みが激しいときはオピオイドを服用して緩和を図ります。

局所麻酔薬

からだの一部分の麻酔です。痛みが伝わる神経の伝達をブロックします。

おわりに

かつて、手術後の痛みは我慢するものと思われていました。しかし、痛みをコントロールすることは治癒（ちゆ）を促進し、患者の生活の質（QOL)も向上することがわかっています。
「痛いの痛いのとんでゆけ～」ではなく、痛いときは「痛い! 」と我慢せずに声をあげましょう!  鎮痛薬は、医師の指示に従い用法・用量を守って服用すれば安全で効果的です。