エボラ出血熱

2017/3/21

三上 貴浩 先生

記事監修医師

東京大学医学部卒 医学博士

三上 貴浩 先生

冷凍宅配食の「ナッシュ」
冷凍宅配食の「ナッシュ」

概要

エボラウイルス病は、エボラウイルスの感染によって引き起こされる稀ではあるが深刻な疾患です。1976年、コンゴ民主共和国(旧ザイール)のエボラ川の近くで初めて確認されました。

2014年3月以来、リベリア、シエラレオネ、ギニアの西アフリカ諸国でエボラウイルス病が発生しています。ナイジェリアとセネガルでも少数例が報告されていますが、このウイルスはこれらの国に封じ込まれています。平均して、エボラウイルス病は感染した人々の約半分で死に至ります。

 症状

症状は通常、人がエボラウイルスに感染してから8~10日後に現れます。症状が現れるまでウイルスを他の人に伝染することはありません。

初期症状では、

・極度の疲れ(疲労)
・熱
・筋肉痛
・頭痛
・喉の痛み
・脱力

などが見られ、その後の症状としては、

・嘔吐
・下痢
・胃痛
・説明のつかない出血(例えば、鼻血、充血した目、または血性下痢)または挫傷

が見られます。

エボラウイルス病はどのように感染する?

風邪やインフルエンザのような一般的なウイルスほど、エボラウイルスは容易には感染しません。大気や水、食物では広がりません。蚊や他の昆虫がエボラウイルスを広げるという証拠はありません。

エボラウイルスは以下のものと直接接触して広がります。
(直接接触とは、人の目、口、鼻、または傷ついた皮膚が汚染された物体に触れたこと、または感染した血液または体液に接触することを意味します。傷ついた皮膚とは切り傷、引っ掻き傷、擦り傷、開放傷です。)

・エボラウイルスに感染した人の血液
・エボラウイルスに感染した人の体液(母乳、便、唾液、精液、汗、尿、嘔吐など)
・エボラウイルスで汚染されている物体(針や注射器など)
・エボラウイルス病から回復した人はその後も伝染していますか?

エボラウイルス病から完全に回復した人には、もはや伝染性はありません。しかし、この病気から回復した男性は、症状が最初に現れてから最大3ヶ月間、その精液中にウイルスが存在している可能性があります。この間、セックスをしてはいけません(オーラルセックスを含む)。

どのような人がエボラウイルス病を発症する危険にさらされている?

一般的に、エボラウイルスに感染するリスクは非常に低いです。リスクは次の場合に増加します。

・エボラウイルスの流行が発生した地域への旅行
・エボラウイルスに感染した人の世話をする
・エボラウイルスに感染した人の死体と直接接触する
・感染した死体はまだウイルスを拡散することができます。

診断

医師は症状について質問します。また、エボラウイルス病を罹患するリスクが高いかどうか尋ねます。

たとえば、最近集団感染が発生した地域を訪れたかどうか尋ねます。医師がエボラウイルスの病気に罹っている可能性があると思ったら、確実に血液検査を行います。エボラウイルスの病気が診断された場合、すぐに公衆から隔離され、ウイルスが広がらないようにします。

予防

ワクチンはあるのか?

現在、エボラウイルスを防御するワクチンはありません。しかし、科学者たちは、将来利用可能な2つのワクチンに取り組んでいます。

エボラウイルス病が広がらないようにするために

次のようにして、エボラウイルスの拡散を防ぐことができます。

・エボラウイルス感染の危険性が高い地域は避ける
・エボラウイルスに感染した可能性のある人の血液や体液に触れない
・エボラウイルス病で死亡した人の身体に触れない
・エボラウイルスによって汚染されている可能性のある物品には触れない
・感染リスクが高く、エボラウイルス病の症状が現れた場合は、すぐに医師に相談する
・症状やリスク要因(最近のすべての旅行など)について医師に相談してください。医療を受けるまで他の人との接触を避けてください。

治療

現在、エボラウイルス病を治療するための薬はありません。いくつかの実験薬が試験されています。

エボラウイルス病の主な治療法は、以下の方法で症状を管理するケアです。

医療従事者による緊密な監督と介護は非常に重要です。エボラウイルス病患者は、集中治療室(ICU)サービスが必要な場合があります。

・脱水を防ぐために体液を与える
・体内の塩類やその他の化学物質の制限と交換
・血圧を維持する
・酸素を供給する(必要な場合)
・他の感染症の治療(必要な場合)

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