細気管支炎

2017/3/21

三上 貴浩 先生

記事監修医師

東京大学医学部卒 医学博士

三上 貴浩 先生

冷凍宅配食の「ナッシュ」
冷凍宅配食の「ナッシュ」

概要

細気管支炎は、ある種類のウイルスによって引き起こされる可能性がある肺の感染症です。 幼い子ども、特に3カ月から6カ月の子どもは、冬と早春にこの病気にかかります。 ほとんどの子どもは約1週間から10日間病気になり、その後回復します。

症状

細気管支炎の症状は、最初は一般的な風邪の症状に似ている可能性があります。 子どもは、おそらく2~3日間鼻水と微熱がでます。その後、子どもは、2~3日間咳をし始め、呼吸が速くなり、喘鳴(呼吸すると高いヒューヒューという音がする)がみられます。

次のような症状が出た場合は、医師に連絡してください。
・子どもが嘔吐しており、飲み物をとれない場合
・非常に速く呼吸をし、1分で40回以上の呼吸をしている場合
・呼吸するとき、子どもの皮膚が肋骨の間に引っ張られていることが見てわかる場合、または、子どもが呼吸するために座り込まなければならない場合
・子どもが心臓病を患っているか、早産だった場合。 この場合は、この病気の最初の徴候がみられたとき医者に連絡してください。
子どもの肌、特に唇のまわりや指先が青みがかった色になっている場合、それは十分な酸素を得られていないというサイン(チアノーゼ)かもしれません。 すぐに医療機関に行くか、緊急治療室に行ってください。

予防

細気管支炎は、唾液や粘液との密接な接触を通じて、風邪のように広がりますが、年長の子どもは通常、年少の子どもほど悪化しません。
咳がほとんどなくなるまで、細気管支炎に罹った子どもを外出させないようにすれば、この病気の伝染を防ぐことができます。 病気の子どもを世話した後には手を洗って、ウイルスが広がらないようにしてください。

治療

子どもが細気管支炎を患っているときにできることはいくつかあります。
・子どもに飲み物をたくさん与える。固形物を食べたがらない場合でも、心配しないこと
・子どもが寝ている間は、寝室に低温ミスト式の加湿器を使用すること
・子どもがひどい咳をして呼吸しにくそうな場合は、シャワーや浴槽にお湯を流して浴室を蒸気で満たし、子どもと一緒にそこで座ること
・子どもにアセトアミノフェンが入った薬を服用させて大丈夫かどうかは、医師に確認すること。子どもにアスピリンを与えないこと(アスピリンは、脳や肝臓のまれな疾患であるライ症候群との関連性が指摘されているため)
医師は子どもに脱水症状の兆候がないかチェックします。医師は、子どもが十分な酸素を得られているかどうかを確認し、子どもに肺炎がないか検査したいかもしれません。時々、医師は子どもの咳を和らげるために水薬を与えることもあります。医師は24時間以内にもう一度お子さんを診ることもあるかもしれません。
子どもが呼吸するのが非常にきつそうな場合、医師は入院させることを提案するかもしれません。子どもは入院している間に、十分な酸素を得ることができます。また、子どもは静脈(静脈内点滴)を介して十分な水分を得ることができ、脱水状態を防ぐことができるでしょう。

医師に相談するための質問

・子どもをより快適な状態にするにはどうすればいいですか?
・子どもはいつまで人に病気を移す可能性があるでしょうか?
・子どもが病気の間は、ほかの子どもから自分の子どもを隔離すべきですか?
・いつまで子どもを保育園に行かせないで、家でみる必要がありますか?
・子どもの症状が悪化したら、どのタイミングで医者に電話をすればよいですか?
・子どもには喘息があります。 これは喘息発作を誘発することありますか?
・ネブライザーは子どもの病気を軽減するのに役立ちますか?
・子どもに与えることができる薬はありますか?

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