冬から春先も脱水症に注意 ― 原因と対策について

脱水症とは？症状の特徴は？

脱水症とは、何らかの原因で体液が減り、水分と電解質が不足した状態になることです。体液には、酸素と栄養を運搬する、老廃物（尿や汗など）を体外へ排出する、発汗して体温を調整するなどの役割を持っています。脱水症になると、体液が減少することで役割を果たせなくなり、必要な栄養素が運搬されず、老廃物もどんどん蓄積していき、体温調整がうまくいかなくなり、以下のような症状を引き起こします。

脱水症になりやすいのは、暑さが厳しくなり発汗量が増える夏です。しかし、汗をあまりかかない冬から春先も、脱水症になることがあります。冬から春先は夏に比べてのどの渇きなどの症状を自覚しにくく、対応が遅れやすいので注意が必要です。

脱水症のおもな症状

• のどの渇き
• 口内、舌、唇の乾燥
• 皮膚の乾燥
• 頭痛
• 集中力の低下
• 食欲低下、胃もたれ
• 倦怠感、だるさ、眠気
• 立ちくらみ、めまい
• 皮膚の弾力の低下
• 足がつる
• 微熱
• 力が入らない、脱力感がある など

冬から春先に脱水症になる原因

夏の脱水症は暑さによる大量発汗がおもな原因であり熱中症を引き起こす原因にもなりますが、冬から春先の脱水症は原因が少し違います。冬から春先の脱水症の原因は、大きく「空気の乾燥と水分補給不足」によるものと「ウイルス感染」によるものに分類できます。

乾燥と水分補給不足による脱水

冬から春先はもともと空気が乾燥しています。室内では暖房を使用することが多いため、空気はさらに乾燥します。空気が乾燥した状態では、皮膚や粘膜、呼気から水分が蒸発していく「不感蒸泄」が起こりやすいです。

体格や室温など条件によって違ってきますが、不感蒸泄で失われる水分量は、健康な大人の安静時で1日700ミリリットル〜1リットル程度といわれています。排尿や排便で1日1リットル〜1.5リットル程度の水分が失われるため、1日に2リットル程度の水分が失われることになります。冬から春先は、のどが渇きにくく汗をあまりかかないため、水分摂取量や摂取回数が少なくなりやすいです。のどが渇いていなくても水分は失われていきますので、こまめに水分補給しなければ脱水症を引き起こしやすくなります。

ウイルス感染

冬から春先は、ノロウイルスやインフルエンザウイルスによる感染症が流行しやすく、どちらも下痢や嘔吐の症状を引き起こすことがあります。下痢や嘔吐をすると、体液を大量に失うことになります。ノロウイルスによる感染性胃腸炎では、激しい下痢や嘔吐が起こりやすいためとくに注意が必要です。

下痢や嘔吐の際は、水分だけでなくナトリウムなどの電解質も大量に失います。下痢や嘔吐をした後は水分を補給する必要がありますが、水分だけを大量に補給すると低張性脱水という電解質が不足することで起こる脱水を助長させてしまう結果になるので注意しましょう。下痢や嘔吐の際には、水分とあわせて電解質も補給する必要があります。

冬から春先の脱水症の予防対策

冬から春先の脱水症を予防するには、空気の乾燥に注意し、十分な量の水分をこまめに補給することが大切です。また、日差しが強い日は寒くても不感蒸泄が起こりやすいので、日よけ対策をしましょう。

冬から春先の脱水症対策で気をつけること

• 1日1.5リットル程度の水分を、のどが渇いていなくても2〜3時間おきに小分けにして補給する
• 寝る前、起床後、入浴前後、運動前後に意識して水分を補給する
• 味噌汁やスープなどの汁物、果物など、水分が多いものをメニューに取り入れる
• スポーツ後など汗をたくさんかいたときは、スポーツドリンクや経口補水液で水分補給する
• 加湿空気清浄機を使い、室内の湿度を40％〜60％に保つ
• 洗濯物や濡らしたタオルを部屋干しにする（結露など、湿度の上がりすぎに注意）
• エアコンは室温が20℃〜22℃程度になるように設定し、過度な暖房は控える
• 定期的に窓を開け、空気を入れ替える
• 日中外出するときは帽子や日傘を利用し、日なたに長時間いないようにする
• 厚着のしすぎは控える

脱水症の症状に気づいたときの対策

脱水症の症状に気づいたときは、一度にたくさんの水分を補給するのではなく、時間をかけて少しずつ補給することが大切です。電解質が失われている可能性もありますので、経口補水液を補給しましょう。経口補水液がないときは、水1リットルに砂糖40グラムと塩30グラムを溶かしたもので代用できます。ただし、手作りの経口補水液は作りおきができないので、もしものときのために市販品の経口補水液を備えておくことをおすすめします。経口補水液も時間をかけて少しずつ飲むようにしてください。

おわりに：冬から春先もこまめな水分補給が大切。唇や皮膚の乾燥、だるさに要注意

脱水症のリスクが高くなるのは夏ですが、不感蒸泄が増えやすく水分摂取量が少なくなりやすい「冬から春先」にも注意が必要です。この時期は意識して水分を補給することが大切ですので、のどが渇いていなくても2時間おきにこまめに水分補給をしましょう。唇や皮膚の乾燥、だるさ、集中力の低下は脱水症のサインの可能性がありますので、すぐに水分と電解質を補給してください。また、インフルエンザ、ノロウイルスなどの感染症対策も大切です。手洗い、消毒、こまめな換気を行い、もしものときのために経口補水液を備えておきましょう。